医療安全推進室

業務体制

• 医療安全推進室室長　　1名（副院長）
• 医療安全推進室副室長　兼ゼネラルリスクマネージャー1名（診療部長）
• 医療安全管理者（専従）1名
• 室員（看護部、薬剤部、臨床工学部、事務部）各1名

主な業務

医療の質向上及び安全確保にかかる方策に関すること

• 院内ラウンドの実施
• リスクマネージャー活動支援

インシデント等の収集・分析及び改善対策の提言と実行に関すること

• 医療安全推進室カンファレンス開催（1回/週）
• 医療安全推進室会議、事例検討会開催
• インシデント調査委員会、事例検討会資料・報告書作成

医療の安全確保に関する教育、研修の企画及び運営に関すること

• e-ラーニング活用型医療安全研修
• 新入職者対象研修会
• 年間計画に基づく部門別、全体職員研修の実施

医療安全に関する病院マニュアルに関すること

• 医療安全管理マニュアル等の改訂
• ポケットマニュアル発行

リスクマネージャー会議・安全対策委員会等に関すること

• リスクマネージャー会議開催
• 安全対策委員会におけるリスクマネージャー会議報告

医療安全に関する情報の提供その他医療安全に関すること

• 医療安全推進室広報「医療安全推進室からのお話」発行(1回/月)
• 医療安全情報発行（随時）
• その他医療安全に関する啓発活動

患者相談窓口との連携

• 患者相談窓口と連携し、安全に関する内容について、医療安全推進室会議や安全対策委員会等で情報を共有、その対策等を検討の上、改善を図り院内全体への周知・徹底を図る。